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  • 国家中医药管理局对膏方服务立规矩

    中国医药报 2013/05/29 09:44:40

             膏方作为一种传统的慢性病调理和养生保健的有效方法,已经被越来越多的人所接受。但是在膏方日益普及的过程中,出现了部分医疗机构和人员不规范使用和制备膏方等问题。对此,国家中医药管理局日前发出《关于加强对医疗机构膏方推广应用管理的通知》,并公布了用于指导和规范膏方处方配伍、制作加工和服用的《中医养生保健技术操作规范(II)膏方》。
      《通知》要求:开展膏方服务的医疗机构,应设有卫生行政部门、中医药管理部门核准登记的中医、中西医结合或民族医临床科室,有符合要求的膏方制备场所及相关设备,或与具备膏方制备条件的企业签订委托加工协议;膏方处方人员应为具有较丰富临床经验的中医类别执业医师,医疗机构应对本单位能够开具膏方处方的人员予以明确,并以适当的形式在一定范围内公示;膏方制备人员应为具有一定加工制作膏方经验的中药学专业技术人员;膏方制备场所及设备、制作流程等应符合中华中医药学会《中医养生保健技术操作规范(II)膏方》中关于膏方制备的有关要求。
      《通知》指出,医疗机构应建立膏方处方点评制度,确保膏方处方安全,提高膏方处方质量。严禁医务人员为追求经济效益开具不合理膏方处方,一经发现,由医疗机构取消其膏方处方资格。同时,医疗机构还应积极开展膏方疗效评价工作,建立病人回访制度,跟踪评价膏方的安全性及疗效,收集相关数据,按照科学的评价方法分析评估,不断提高膏方处方的质量和疗效。此外,还应加强对膏方四季应用的科学研究,在拓宽膏方服用季节方面做进一步的探索。
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      膏方的处方、制备和使用指导原则
      膏方的处方人员,必须具有深厚的中医药学理论知识和丰富的实际工作经验。各开展膏方养生服务的属地有关部门,应按照国家及属地的相关规定,对膏方处方人员进行相应的管理。
      膏方养生不是一味专补,切忌盲目堆砌名贵补药。处方应注重固本培元,兼论攻邪,对于机体状态的偏胜偏衰做到有的放矢,调整体内阴阳气血等方面,重新达到相对平衡状态。应针对个体状况的特点,在注重补益脾肾的基础上,做到整体考量、循因施药、补泻兼顾。
      膏方中各味药材都应符合《中国药典》和《炮制规范》的要求。
      膏方加工制备场地要考虑周围空气质量、四季(以冬季为主)主要风向、水源水质等条件,必须符合国家规定的中药加工生产相关要求。膏方加工制备厂房等设施应总体布局合理,区域分隔清晰,不得互相妨碍。须安装防止昆虫、鸟类等动物进入的设施,设置备用照明,并合理配置消防设备。
      膏方的制作必须严格按照特定的加工工艺进行。膏方的加工生产必须配备与膏方生产相适应数量的,具有专业知识、生产经验及组织能力的管理人员和技术人员。膏方的加工制备过程中,需设立一系列相应的管理制度,并落实到各级人员执行,以保证膏方的正常生产,降低各种差错及事故的发生,提高生产的质量。
      膏方养生适用于阴阳、气血、津液失衡的人群,主要是体质虚弱者、老年人、亚健康人群以及慢性病患者等。服用者在服用膏方前需对其生理、心理状态,以及一些生活方式进行适当的调整,以更好发挥膏方养生的功效。
      膏方的成品应存放在阴凉干燥处,机构宜用冷房,家庭宜用冰箱。
      摘自《中医养生保健技术操作规范(II)膏方》

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